医院召开2024年4月份医疗质量安全分析报告会

2024年4月15日（周一） 下午14：40在行政楼7楼第一会议室召开了甘肃中医药大学第三附属医院 白银市第一人民医院2024年4月份医疗质量安全分析评议会，参会人：院领导、职能科室科长及医务科、质控科干事；科主任、护士长及科秘书100余人。

会议由院长高振华主持。

质控科科长臧浩然对2024年3月份医疗指标进行了通报反馈。

医务科科长谢永强对2024年3月份医疗质量进行了通报反馈。

感染管理科科长石福霞对2024年一季度院感情况进行了通报反馈。

副院长张旭辉针对新绩效分配方案的升级进行了讲解，提出以工作量为考核依据，鼓励多劳多得、优绩优酬、兼顾公平的原则，对绩效方案的升级方向作了具体说明与细致解读，推进绩效考核合理化、细致化、透明化、公平化。之后对公立医院巡查反馈的问题作了逐一反馈与解读，为下一步改进工作作了铺垫。

副院长孙德兴针对2024版科主任工作目标管理实施办法进行了解读。此版本相较之前更为简明扼要，实施方法一目了然，管理办法分为三部分，包括加分项部分、减分项部分、否决项部分，具有更强的工作导向性，为各位科主任未来的工作指明了方向。

会议最后，院长高振华总结讲话：一是2024年3月医疗指标较上月有所上升，但出院患者手术占比与四级手术占比仍与国考指标存在一定差距，需要引起重视。二是医疗质量和医疗安全是最为关键、最需要重视的工作，永远是医院发展的生命线。十八项核心制度的落实情况还需进一步加强，如病历归档率、会诊及时率、四级手术术前MDT等方面，单病种的上报情况与VTE落实情况也要常抓不懈，要坚持以国考指标为依据，明确工作重心，努力推动各项医疗指标稳中向好。三是我院药事管理工作需进一步加强，带量采购药品与基本药物使用占比需要逐步提升，减轻患者的经济负担；同时，各科室的急救药品资源需进一步合理规划，避免出现药品过期现象，造成资源的浪费。四是针对DIP付费情况，我院要进一步优化收入结构，检验检查类收入占比应进一步下降，提高诊断准确率，不合理的检查不做，不合理的处方不开，努力提升服务类收入占比，发展中医适宜技术。五是公立医院巡查所反馈的四方面问题需立即整改，持续关注，在党建引领、行风建设、运营管理等方面做到查隐患、抓落实、回头看。六是本次新绩效方案的升级更加注重成本管控，坚持多劳多得、优绩优酬的原则，进一步强化我院的绩效考核导向性，充分发挥对日常工作的引导作用，提高医疗服务能力和运营效率。