什么情况需要进行脑电图检查?

2023-12-12 13:28电生理科

一、癫痫患者 

1.首次诊断和治疗:患者的发作表现究竟是不是癫痫?是哪一种类型的癫痫?需要选择什么药物?脑电图检查结果是回答上述问题的关键资料(但不是唯一依据)。有时候为了明确“癫痫”诊断,需要反复做脑电图。

2.评估疗效:服用抗癫痫药物后,治疗效果怎么样?除了发作情况之外,还需要结合脑电图情况进行判断。

3.评估预后及脑功能:癫痫患者的脑功能如何?儿童癫痫患者将来的智商如何?也能从脑电图上看出端倪。

4.癫痫不发作时间达到标准,考虑停药时需要脑电图检查。如果脑电图上还有很多放电,哪怕不再发作,减药、停药后复发的风险很大,不建议减药。

5.癫痫持续状态:癫痫发作很长时间不停歇叫做癫痫持续状态,患者很危险。有的癫痫不抽搐,也有不抽搐的持续状态。脑电图对于诊断这种癫痫持续状态具有重要作用,对于药物的选择和调整药物方案时机也有重要作用。

6.癫痫手术前定位:脑电图是癫痫手术前定位病灶的重要资料之一,但仅凭脑电图定位不是唯一的手段。

二、睡眠障碍患者

需要进行睡眠脑电图检查。不同于癫痫患者的睡眠脑电图,睡眠障碍患者的睡眠脑电图需要安静环境、不同导联,不同的读图方式,就是我们的多导睡眠监测系统。C:\Users\suyan\Desktop\新建文件夹\t012ae348be6e66852f.jpgt012ae348be6e66852f

三、昏迷患者

脑电图可以反映脑功能的损伤程度和昏迷深度,且早于临床症状。也就是说,患者昏迷程度怎样?病情恶化了还是好转了?甚至什么时候能醒,脑电图有预测作用。昏迷患者推荐脑电图监测:

四、脑电图有助于各种脑膜炎、脑炎、脑寄生虫诊断。

五、有标志性脑电图波形:克雅氏病。

六、部分头痛、头晕患者:脑电图对于头痛、头晕病因分析并没有重要价值。但是部分癫痫患者没有抽搐发作,而癫痫合并头痛比例较高,有些头晕症状本身就是癫痫发作,但往往被很多患者忽略,耽误诊断和治疗。这部分头痛、头晕患者如果脑电图中有异常放电,会促使医生重新分析症状,将不典型的癫痫尽早诊断出来。

七、精神疾病:需要借助脑电图与神经内科疾病进行鉴别。

八、各种原因引起的智能障碍、意识障碍,小儿抽动症、多动症,一氧化碳中毒、酒精中毒,缺氧缺血性脑病等

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