长期强化补碘如何影响甲状腺结构?

2016-11-28 09:10

                  长期强化补碘如何影响甲状腺结构?

       2014年12月,发表在《J Clin Endocrinol b》的一项研究旨在阐明2个在基

线碘摄入量不同地区(哥本哈根,轻度缺碘[ID],奥尔堡,中度ID)碘强化是如何

影响甲状腺结构的。结果表明,强化补碘后甲状腺结构改变,无论是外观还是甲状

腺结节消失是常见的。

背景:本研究有群体中甲状腺结构变化的有限纵向数据,以及碘强化(IF)如何对

此进行影响。

目的:本研究旨在阐明2个在基线碘摄入量不同地区(哥本哈根,轻度缺碘[ID],奥

尔堡,中度ID)IF是如何影响甲状腺结构的。

设计及地点:研究者进行了一项基于人群的纵向研究(DanThyr),在该研究中在

丹麦强制IF盐(2000年)之前(1997年)和之后(2008年)对这些受试者进行检

测。

对象:研究者控制表现后,使用相同设备通过同样的超声检查超声波对2465名成人

进行研究。

主要观察指标:甲状腺结构变化评价。

结果:在随访期间看到多发结节(9.8%-13.8%,P<0.001)的发病率增加,尤其

是奥尔堡先前中度ID区域(9.1%-15.4%,P<0.001),而单发结节患病率没有改

变(5.6%~5.1%,P =0.34)。单个患者来看,在这11年中甲状腺组织改变与甲状

腺结节消失的现象普遍存在,整体正常化率为21.2/1000人年(95%置信区间[CI]

=17.9~24.9)。且这一现象单发结节比多发结节中更为普遍(正常化率比0.47

[95%CI=0.32~0.67])。多发性结节正常化率存在地区差别(奥尔堡VS哥本哈根)

(正常化率比0.29[95%CI=0.12~0.64]),而非单发结节正常化率为0.81([95%

CI=0.53~1.21])。

结论:强化补碘后甲状腺结构改变,无论是外观还是甲状腺结节消失是常见的。

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