医护沟通

2016-07-21 10:27

    在医患关系紧张的今天,我们谈的更多的是医患沟通,的确,医患之间没有良好的沟通会造成不少麻烦,但作为医疗机构整体,我们必须首先确保医护沟通顺畅、良好,才能做到对患者及家属有好的沟通、解释。
    医疗和护理是医院工作中两个相对独立又相互联系的系统,服务对象虽都是病人,但工作侧重点有所不同。医生和护士之间的沟通也是工作中的主要环节。协调的医护关系是取得良好医疗服务的重要因素之一,以便提高医疗质量。理想的医护关系模式应是:交流-协作-互补型。即:1、有关病人的信息应共享并及时交流;2、医护双方在工作中采取配合、支持、协作的模式;3、遵循医护双方道德关系即:尊重、信任、协作、谅解、制约、监督的处事原则。 
  现实生活和工作中,虽然医疗行业受到质疑,受到挑战,整个医疗行业的执业环境不太良好,医生在其中也受到了很大的压力,但护士因为不被重视甚至被患者忽视而似乎影响较小,但真实情况是,护士在医疗机构行政部门的心中就无足轻重,在医生的心中可有可无,在发生现在的境况的情况下,护士更是承受了来自社会的和医院的、医生的压力。其工作环境的压力不单纯来自患者的诊疗操作过程,更多的是来自医生。所以良好的医护关系就尤其重要。不但对于医疗安全,更是稳定护理队伍的要求。
  为什么会出现这么紧张的医护关系呢?不少医院在医生和护士的待遇、晋升、休假方面,荣誉方面都存在明显的不均衡,在重视程度方面更是明显倾斜。
  首先护士在医院处于弱势地位的原因是整个社会对护士角色的认识偏差。社会上对护士的认识,并没有随着护理科学发展而转变,还停留在"打针、发药"的最基本阶段。目前护士的工作,已经从最初级的护理发展到了高级护理阶段,参与到了健康教育、康复、咨询、心理护理、甚至抢救生命的全面发展阶段,已经脱离了单纯护理员角色,转变为一个具有专门知识的职业角色。多少医院在大量引进人才,这是这个社会必然的人才竞争策略,但有几个医院引进护士呢?所以,从行政管理机构上,就没有转变这个观念和认识,表现出了对护理工作的轻视。
  其次,护士自身素质的低下也是不容忽视的事实。医生大多数都经过了严格的大学训练,从医学学士到硕士、博士,即使这样,刚毕业出来时也很难胜任一名真正的医生。在后续的医学生涯中,需要获取大量的知识,一生在不断追求,不断学习。但护士呢?不否认很多有进取心的护士,在工作认真负责,不断学习新的知识,努力适应新的环境和工作压力。我相信,每个医院都有一些医生喜欢的护士,那就是孜孜不倦学习,认真谨慎工作,不断提高自己专业素养和人文素养的人员,她们在鼓励中成长。
  把握各自的位置和角色。医生和护士虽然工作的对象、目的相同,但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段。护士的责任是能动地执行医嘱、搞好躯体和精神护理,向病人解释医嘱的内容,取得病人的理解和合作。不盲目的执行医嘱,如果发现医嘱有误,能主动地向医生提出意见和建议,协助医生修改、调整不恰当的医嘱。要达到这种效果,护士必须具备扎实的专业知识,不懂的时候及时查询或者咨询,不盲目执行医嘱的前提是自己必须知道和明了。当医生医嘱出现错误时,护理人员有责任在执行医嘱前的查对过程中发现错误,并请医生及时纠正。反之,如果医生医嘱错误,护理人员也未认真查对就执行了错误的医嘱,则对此发生的不良后果,医生要负主要责任,护理人员也将负次要责任。即护理人员要负没有发现或指出医嘱中明显错误的责任。护理人员有义务在其能力范围内,严格把好诊疗的最后一关。
  真诚合作、互相配合。医生和护士在医院为病人服务时,只有分工不同,没有高低之分。医生的正确诊断与护士的优质护理相配合是取得最佳医疗效果的保证。医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作、不发号施令与机械执行的关系。医生和护士相互理解,减少抱怨和指责,在工作中真诚合作,共同为医疗安全负责。
  关心体贴、互相理解。医护双方要充分认识对方的作用,承认对方的独立性和重要性,支持对方工作,护士要尊重医生,主动协助医生,对医疗工作提出合理的意见,认真执行医嘱。医生也要理解护理人员的辛勤劳动,尊重护理人员,重视护理人员提供的病人情况,及时修正治疗方案。互相监督、建立友谊。医护之间应该监督对方的医疗行为,以便及时发现和预防,减少医疗差错的发生。一旦发生医疗差错,应该不护短、不隐瞒、不包庇,要给予及时纠正,使之不铸成大错。
   希望我院全体医护人员,都要做好有效的沟通。不要忘了我们医院的核心就是让患者满意。

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