【“三抓三促”行动进行时】学科建设 | 白银市第一人民医院介入医学科成功完成胎盘植入介入栓塞治疗

2024-03-22 11:10社会事业部

3月15日,一名产妇顺产分娩10分钟后出现阴道活动性出血,按压宫底胎盘大部分剥离,检查时发现胎盘胎膜剥离不全,胎盘紧密与子宫前壁粘连无法剥离,阴道仍有活动性出血,共约700ml。当地医院迅速予以对症处理,彩超结果提示宫腔内高回声残留、考虑胎盘植入。

为保障产妇生命安全,降低大出血风险,患者被紧急转送至我院,介入医学科评估病情后立刻决定急诊行子宫动脉栓塞术。

造影术中见广泛血窦开放,宫底偏左侧可见异常染色,考虑为胎盘植入部位,遂行子宫动脉栓塞。术后患者情况稳定,无活动性出血。
3月16日,患者如厕时自行脱落出胎盘组织,无活动性出血、无腹痛等,复查彩超宫内未见残余胎盘,经观察后已康复出院。

胎盘植入性疾病,指胎盘绒毛不同程度侵入子宫肌层。是导致孕期子宫破裂、严重产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因。

该疾病发生可能于:

1、子宫内膜损伤、底蜕膜发育不良;

2、有剖宫产史;

3、生育过多有关;

胎盘植入导致的出血往往发生在产时、以及胎儿娩出后,出血前常无明显症状与体征,故产前诊断胎盘植入并不容易。

科室简介

介入医学科

介入医学科独立建科于2019年,是外周介入专业科室,部分技术全省领先;承担本地区创伤救治、危重孕产妇救治、胸痛救治、VTE防治等工作,为各大中心组织架构核心科室。

常规开展肿瘤介入如肝癌、肺癌、肾癌、直肠癌、卵巢癌、子宫颈癌及骨肿瘤的栓塞、灌注化疗等;急症介入如大咯血的支气管动脉栓塞,消化道门静脉高压大出血TIPS、PTVE,外伤性肝脾肾破裂的栓塞,妇产科大出血介入栓塞等;妇科介入如子宫输卵管造影及再通术治疗不孕症,子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位等;血管性疾病介入如动静脉球囊成形及支架置入术,布-加氏综合征,各种动-静脉畸形、动脉瘤的栓塞,甲亢、脾亢、前列腺肥大栓塞等;非血管介入如食管、气管、肠道狭窄支架置入术,胆道梗阻的内、外引流与支架成形术;经皮穿刺活检术,囊肿、脓肿、气胸的硬化治疗及引流术以及实体肿瘤物理及化学消融术等。

供图/供稿:介入医学科  戚馨月

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