夯实健康扶贫成果，拓展健康扶贫思路，利用专业技术优势切实服务人民

                      白银市第一人民医院健康扶贫团队二进会宁杨崖集乡
    白银市第一人民医院杨崖集乡扶贫团队于2018年4月17-18日两天对杨崖集乡进行首次入户健康扶贫行动后，初步摸清了该乡整体贫困人口患病情况。之后团队成员和乡卫生院陈院长及相关村医经常电话和微信沟通，对如何真正把政策落实到位，切实提高杨崖集乡医疗服务能力，减轻就医患病人群经济负担，引导医疗资源下沉和如何建立三级医院一对一帮扶杨崖集乡医院机制进行了可行性探讨。经提前沟通、准备，对二次入户工作有了清晰的思路。陈继君院长和市县医院帮扶团队密切配合，预先准备，二次入户顺利进行，成效显著。
    2018年5月29日凌晨6时，白银市第一人民医院杨崖集乡健康扶贫团队在天刚蒙蒙亮之时出发了。临行之前几天，团队提前将上次下乡的所有重大病人的帮扶措施逐一加以审查修改，诊断重新审定，对上次制定的健康处方和治疗处方落实不到位，执行不完善的都一一修改。每个病人责任到人，内容具体详尽。事先有准备行动才能有实效。
 



    来到杨崖集乡卫生院后，县乡村医生已经提前做好准备，马上进入工作状态。大家按照预先计划分工合作，井然有序。
    第一、 根据杨崖集乡病患人群特点，对基层医护人员进行常见病多发病的诊治护理培训。


 

    市一院心理卫生科主任高德九先将第一次入户后重大疾病病人的帮扶措施中存在的不足逐一指出并提出了整改措施。然后做了“重性精神病的诊疗规范和护理讲座”。内分泌科主任王晓敏做了“糖尿病、风湿性关节炎的诊疗规范和护理讲座”。规范了提高基础医护人员对这几类病情的诊断治疗及护理知识。
     第二 、市-县-乡-村医生分组行动
    向村民宣传健康扶贫知识,使群众在田间地头、村口巷末都能了解健康扶贫政策





    第三、 继续入户对上次入户病人复查调整帮扶方案，对新增重大疾病病人制定健康处方和治疗处方，提供详尽帮扶措施。

     杨崖集镇位于会宁县东南部，距会宁县城58公里，东南于静宁接壤，西南于党家岘为邻。东西宽10.2公里，南北长14.5公里，总流域面积162.8平方公里。现辖12个行政村84个村民小组。全镇总人口2.2万人，其中建档立卡贫困人口4380人，贫困面大，健康扶贫任务繁重。因病致贫、因病返贫现象是实现“小康梦”的绊脚石。陈院长与健康扶贫团队针对该乡重特大疾病人群认真分析，具体归类，充分发挥市一院专业技术优势，决定采用一次解决一个问题，一次抓一点的方法，重点突出，兼顾其它。通过第一次入户，发现重性精神病人的管理存在明显缺陷，重大疾病的焦点突出集中在重性精神病的管理，由于专科医师的缺乏，这些病人盲目就医，或讲究迷信，道听途说就自行用药，很多病人病情不稳定，造成严重的家庭负担和社会负担。针对这种情况白银市第一人民医院心理卫生科主任高德九主动承担起全乡136名重性精神病人的复核诊断任务。在向市一院领导请示并全力支持下，对全乡的重性精神病人全部进行了复核诊断，并对病情不稳定病人指导调整用药，危重病人如何控制提出建设性意见，有效降低了重性精神病人肇事肇祸的可能性。





    行动结束时市一院扶贫组长高德九和杨崖乡医院陈继君院长就下次开展特色扶贫又制定了初步意向，下次将以内分泌科主任王晓敏的专业特长糖尿病、风湿性关节炎为主，对该乡的此类病人进行规范诊治和帮扶。千里之行，积于跬步;万里之船，成于罗盘，只要将健康扶贫落到实处，假以时日必将使杨崖集乡的医疗服务能力明显提升、村民健康水平整体提高、有效降低因病致贫返贫 。