脊柱外科成功开展椎间入路椎间孔镜下手术

2015-12-12 10:35系统

我院脊柱外科今年引进椎间孔镜设备和技术,已成功开展多例侧入路镜下髓核摘除、神经根管减压和椎管扩大成形术。在此基础上近期开展了椎板间入路髓核摘除、神经根管减压术,有效的扩大了孔镜的使用指征。随着椎间孔镜技术的进步有望在椎间孔镜下进行全椎板减压术。
椎间孔镜技术与脊柱内窥镜技术类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。椎间孔镜技术由于采用了旋转套管来保护神经结构,故提高了经后外侧入路椎间盘切除、经上关节突穿刺成形时的安全性。椎间孔镜技术强调先进行椎间盘内部减压,建立一个盘内工作空间,然后再处理突出入椎管或椎管外的髓核。
椎间孔镜技术主要适用于单纯椎间盘突出、神经根性症状严重的膨出或椎间盘脱出,对伴有椎间孔狭窄和轻度椎管狭窄的患者也可取得较好效果,对老年不宜行开放手术的腰椎退变疾病部分也可以采取椎间孔镜技术治疗。
该项治疗在局麻下进行,切口小(约7mm),出血少(约20ml),恢复快(术后当日下地),3即可出院,此项技术的开展将被越来越多脊柱患者所亲睐 。

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