如何才能有效防止宝宝便秘

   

由于便秘引起的排便困难常常令宝宝痛苦难言且哭闹不安，宝宝便秘该怎么办？父母又该如何做才能有效防止宝宝便秘呢？

       婴幼儿便秘是一种较常见的症状，根据引起便秘的不同原因可分两大类，一类属功能性便秘，这类便秘较多见，经过饮食、生活作息等的调理可以痊愈。

       另一类则是先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治才可彻底治愈。绝大多数的小儿便秘都属功能性便秘。

宝宝便秘信号

● 大便量少、干燥；

● 大便难于排出，排便时有痛感；

● 腹部胀满、疼痛；

● 食欲减退。

        宝宝是否便秘，不能只依据排便频率为标准，而是要对宝宝大便的质和量进行总体观察，并且要看对孩子的健康状况有无影响。每个孩子各自身体状况不同，因而每日正常排便次数也有差别。例如，完全食母乳的婴儿每日排便次数可能较多，用牛奶及其他代乳品喂养的婴儿则可能每日排便1次或2～3日1次，只要性状及量均正常，宝宝又无其他不适，就是正常的。

宝宝便秘4原因

       造成宝宝便秘的原因有很多，主要有以下几种：

饮食不当

      功能性便秘与饮食的关系最为密切。宝宝饮食过细，纤维素摄入不足，对肠壁刺激不够容易导致便秘；高蛋白摄入过量，容易使肠发酵菌相对减少而影响发酵，进而使大便干燥致密；饮食量不足时，由于肠道内残渣较少，腹肌、肠肌张力不足、蠕动无力，也容易引起便秘。

便不规律

       由于排便时间不规律且缺乏相关训练，没有形成排便反射，有时虽有排便的感觉，但由于贪玩或其他事情干扰，宝宝可能会有意识地抑制便意，时间一长，肠内排便反射的敏感度降低，大便堆积于肠内，水分被吸收，大便变得干燥，因而不易排出，就形成了所谓的习惯性便秘。

先天性生理及解剖缺陷

       有些宝宝出现便秘是由于患有某些先天性疾病，如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等均可引起便秘。

精神因素

        另外，有一些精神上的刺激因素也可引起宝宝出现便秘现象，如生活环境的改变，或者因肛周病变(如肛裂)引起排便疼痛而使孩子惧怕排便，这些都可能导致宝宝出现短期的便秘。

便秘了怎么办

        宝宝出现便秘后，解出的大便又干又硬，干硬的粪便刺激肛门会产生疼痛和不适感，宝宝惧怕解大便而不敢用力排便，大便总不能排出，便秘也就会越严重，大便长时间存留在体内还会使毒素淤积体内，影响正常的新陈代谢，从而产生营养不良，抵抗力下降。那么，如何尽快让便秘宝宝积存的大便排出体外呢？

按摩法

       手掌向下，平放在宝宝脐部，按顺时针方向轻轻推揉。这不仅可以加快宝宝肠道蠕动进而促进排便，并且有助于消化。

开塞露法

       将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳，在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。

甘油栓法

       将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

肥皂条法

       洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分刺激畅道蠕动的作用。

       如果以上方法均不奏效，应及时带宝宝到医院就诊，检查是否是由于其他疾病而引起便秘。

如何预防便秘

       以上方法不宜长期使用，否则，孩子会产生依赖。应对小儿便秘的根本方法还是要防患于未然，也就是说，预防便秘很重要。父母应该注意从调理宝宝饮食、养成定时排便习惯、保证适当活动量这几个方面入手。

均衡膳食

       宝宝的饮食一定要均衡，不能偏食，五谷杂粮以及各种水果蔬菜都应该均衡摄入，小宝宝则可以吃一些果泥、菜泥，或喝些果蔬汁，以增加肠道内的纤维素，促进胃肠蠕动，通畅排便。

定时排便

       训练宝宝养成定时排便的好习惯。一般来说，宝宝3个月左右，父母就可以帮助他逐渐形成定时排便的习惯了。从3个月开始，每天早晨喂奶后，父母就可以帮助宝宝定时坐盆，注意室内温度以及便盆的舒适度，以使宝宝对坐盆不产生厌烦或不适感。

保证活动量

       运动量不够有时也容易导致排便不畅。因此，要保证宝宝每日有一定的活动量。 腹部按摩 对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，父母要多抱抱他，或适当揉揉他的小肚子，而不要长时间把宝宝独自放在摇篮里。

适合便秘宝宝的口服药

        适合婴幼儿服用的治疗便秘的口服药有妈咪爱、整肠生、金双岐片、四磨汤口服液等。具体用药及用量请遵医嘱。

爱心提示

       除上述便秘的一般症状外，如果宝宝还有明显的腹痛、腹胀、呕吐、便血等症状出现或长期便秘(4-5天排便一次)，应及时带宝宝到医院检查，确诊引起便秘的确切原因，以防延误其他疾病的诊断与治疗。

       很多孩子在新生儿时期吃的是母乳和奶粉，虽然3-4天拉一次，但是拉出来也是稀糊状的，不用担心。特别是纯母乳的孩子，母乳本来营养比较好质量比较高的孩子，渣子是很少的，有的孩子吸收完以后母乳渣子很少，大便本身响就不是特别多，可能7-8天才会有一次。有的孩子吃的比较少，有的妈妈担心没给孩子胃饱，大便残渣比较少大便次数也比较少。孩子的大肠、小肠没有在大网膜上进行相应位置的固定，肠蠕动结肠不是很协调。再加上孩子喝奶或者哭经常吸进去一些空气，让他的胃肠道里面经常会积气，但是蠕动不是很协调有时候也会便秘。

　　还有一个原因，孩子一出生很多家长觉得新生儿很软，一天24小时让孩子平平躺在床上不敢去翻动一下孩子。孩子老处于平卧位，不利于肠道进行充分的蠕动，经常平卧没有任何体位变化的孩子也容易便秘。对于这样的孩子（特别是一些足月正常儿）建议家长每天最好三次翻翻身，一方面练练抬头，另外增加肠胃蠕动，做一些新生儿腹触，让他处于不同的体位，让肠胃蠕动更协调一些。
　　有些婴儿出生不久，大便就不顺当，隔1-2天或3-4天才解1次。更有甚者，若不予处理则不会排便，常使家长愁上心头。近年来，某些广告大肆宣扬“排毒”、“大排毒”，似乎大便在肠里多留几天就要“中毒”，这无疑又增加了家长的忧虑。其实这些忧虑大可不必，据我们的临床经验，这种幼婴便秘是十分常见的。究其原因，大多数与所哺乳类营养成分失调有关。多数因为乳中尤其是牛奶及其制品中蛋白用、脂肪过多而碳水化合物不足造成。就蛋白质而沦，当乳中蛋白质过高时，因蛋白质（如牛奶、奶粉中的酪蛋白）较难以消化吸收，多余的就会与钙结合成坚实的粪块。在大众的印象中，脂肪、油酸常能润肠，怎么多了倒会便秘？与我们的想像相反，脂肪多了也可与肠腔中的钙结合成皂块，在婴儿大便中见到的白色奶瓣即是皂块。此外，脂肪分解后形成的短链脂酸，到了大肠可以降低大肠蠕动，大便在那里贮久了，水分被吸收，就留下了干巴巴的粪块。 
　　解决这种便秘并不困难，只要每天给婴儿添喂点米汤就可以了，当然必须沥去米汤中的饭粒。也可用薏米少许煎水来喂哺。此时若将便秘误为“热气”而灌“凉茶”或“七星茶”是不可取的。因凉茶也好，七星茶也好，喂多了反会扰乱胃肠消化功能，即中医所说的损伤脾胃功能，影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。另一种误解是以为小儿中气不足而乱用党参、北芪等中药，闹得婴儿兴奋烦躁不已，更不可取。民间也有使用蜂蜜通便的，其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效，让新生儿、幼婴喝凉水，刺激肠蠕动，虽能导泻，但会引起肠绞痛，这又何苦？近年来有用改善婴儿肠道微生态来软化大便的，如用双歧杆菌制剂口服，更有一些奶粉公司将这类细菌直接加入奶粉中，这种方法的确能使婴儿易于排便而防止便秘。 
　　幼婴若数日未解便，大便干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少10-15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁，遗害无穷。 
　　 
幼儿便秘原因

功能性便秘： 
通常有排便上的困难，医生会建议先由饮食上来改善：多吃蔬菜水果，促進大肠的蠕动，加速排便。其次使用软便剂：一般短期使用沒有问题，但是长期使用，某些药可能会伤害到肠黏膜及肠神经，或造成电解质异常，或反而造成腹泻情形。自幼养成正常排便的习惯，例如每日定时让宝宝坐马桶，即使沒有大便也要让他坐个十来分钟。凉水或鲜奶对某些宝宝是有促进肠蠕动及排便的作用。 
肠神经的問題： 
如巨肠症，其特性为自幼即有排便困难，腹胀现象。确切的诊断需要藉助于特殊的消化道攝影、肠黏膜切片及肠重力学方面的检查。如果确定为巨结肠症，就必須以手术切除有问题的一段肠子。 
肛門异常： 
肛门的开口位置异常，使得大便出路拐弯抹角的很不順而排便困难，此问题需要看医生来发现，必要時也是要以手术矫正之。 
肛门裂口：

       因大便过粗硬，将原本肛门口的黏膜撐裂了，就如同伤口般的反反覆覆，每次排便时会疼痛，久之，宝宝就不愿意解大便了。 因此最好能找医生做详细的检查，以确定根本原因所在，对症治疗才为上策。

另有少见的便秘原因是甲状腺功能不全。 
　　先天性甲状腺功能不全，又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外，还表现为皮肤粗糙，体温低下，少吃懒动；很少啼哭，哭则声如“老鸭叫”；腹胀，面与下肢似肿非肿，面容呆板，舌常外伸。有经验的儿科医生，只要仔细检查多会考虑此病。若上述两病症状尚不明显时，则非做进一步检查不可。此两种病虽说不可不防，但毕竟少见，若经医生排除后，便不必耿耿于怀。但长期便秘者就不能单靠开塞露或食物调节，需要就诊排除可引起便秘的疾病。