高血糖的糖尿病病友要注意低血糖

   

什么是糖尿病?大多数人首先想到的肯定是“高血糖”，这与“糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病”一致。但现在越来越多的声音提示糖尿病患者一定要注意低血糖。明明血糖高，为什么要注意低血糖呢?
对于接受药物治疗的糖尿病患者，只要血糖水平≤3.9mmol／L就属低血糖范畴。对于糖尿病患者来说，胰岛素的应用是导致糖尿病患者低血糖的第一位原因，1型糖尿病患者比2型糖尿病患者更容易发生低血糖事件，但是现在绝大多数是2型糖尿病患者，因此2型糖尿病患者发生低血糖的数量是更多的。更值得注意的是无症状性低血糖，其发生的原因包括，患者病程的增加及年龄的增加，导致神经病变使交感神经变得不敏感，或反复的低血糖发作使肾上腺素等升糖激素对低血糖反应阈值升高等。发生了低血糖而又无感知，这是很危险的，所以更关注的是无症状的低血糖。血糖值是判断低血糖的重要依据，糖尿病病友应定期监测血糖，以及时发现无症状性低血糖。
除了检测血糖数值，身体的一些反应也是判断是否出现低血糖的依据。一般来说，发生低血糖的糖尿病患者会出现出汗、心悸、发抖、乏力、头晕、甚至昏迷。应该注意的是，因为与实验室化验血糖值相比，家用血糖仪测血糖值总是存在或多或少的误差，一旦患者购买的血糖仪误差比较大，即使在出现上述低血糖的症状后，监测的血糖值很可能还是正常的。这时候就要求糖尿病患者及时到医院进行更专业的血糖检测。
血糖高的糖尿病患者容易出现心血管、肾脏、眼部等疾病，这是糖尿病的慢性并发症。但低血糖同样会对人体中枢神经系统、眼睛及肾脏造成损害，之所以强调低血糖的危害，是因为高血糖带来的慢性并发症属于一个长期积累的过程，以年来计算，“10年、20年都有可能”，而低血糖带来的损害是以分秒来计算的。“大脑95％以上的能量通过葡萄糖来供应，如果一个患者低血糖时间超过5分钟，神经系统就会出现不可逆的损害。超过65岁的高龄糖尿病患者更容易发生低血糖，出现中枢神经系统损害的情况更容易发生。”国外有专家认为，一次低血糖的发生可以抵消10年血糖控制带来的益处。低血糖几个小时之内不予治疗，患者可能会因为低血糖而危及生命。有这样一个病例，有个孩子误吃了长辈的降糖药，造成低血糖昏迷，醒过来就是一个植物人，需要家人全天照顾。所以低血糖更害怕。
血糖监测是减少低血糖发生的重要措施，糖尿病患者一定要进行更为精准的血糖监测，预防低血糖带来的危害。如果遇到低血糖，可以进食含糖食物、饮料、糖块、巧克力等，若不能得到改善，应及时到医院进行治疗。