白银天使海外连救命

   ——记第21批援马达加斯加中国医疗队队员、白银市第一人民医院关节外科主治医师祁志轶
 
            医疗和爱心没有国界，白衣天使志在救死扶伤

   2017年8月以来，在非洲岛国马达加斯加，暴发了严重的鼠疫疫情。面对疫情，面对非洲患者殷切的目光，第21批援马达加斯加中国医疗队队员们发扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国医疗队精神，勇敢地战斗在抗击鼠疫第一线，挽救了急需救治的生命，传播了中国医术，增强了中马友谊。
而白银天使祁志轶就是这支“铁军”中的一员，辞旧迎新之际，他一日内连续工作十几个小时，在桑巴瓦医疗点完成了一场与时间赛跑的惊险抢救，为中国医生在马达加斯加的援外长歌添上了又一个音符。祁志轶是白银市第一人民医院关节外科医生、主治医师，擅长创伤外科、运动医学等疾病的诊治。2016年，他被选入第21批援马达加斯加中国医疗队赴马工作至今。

          妙手回春，填补当地骨折假体保留并再固定手术空白

  马达加斯加当地时间2017年12月29日上午，马达加斯加北方sava区威玛市医院院长发生车祸，右髋关节置换术后假体下方粉碎性螺旋形骨折，且假体骨水泥堵塞远端髓腔。这种复杂骨折在当地医院几乎没法救治，在了解到桑巴瓦市医院有中国医疗队骨科医生后，当地卫生局于当天下午5时紧急将该患者送至桑巴瓦市医院。身为中国医疗队桑巴瓦点骨科医生祁志轶立刻对该患者进行了详细查体及阅片，依靠过硬的技术和丰富的专业经验，迅速对该患者的诊疗进行全面研判，向桑巴瓦市医院院方提出了精准的治疗方案。
   在方案获得桑巴瓦医院方和威玛市卫生局官员的认同后，祁志轶迅速完成了术前相关准备，不顾连续工作一整日的疲惫，不惧手术间34度的高温，经过3个多小时的奋战，于当天21时45分，在仅仅出血400ml左右的情况下，保留了假体并完成了远端髓腔骨水泥的取出和髓腔再通，以加压钢板结合近端多道钢丝进行锁板环匝和远端螺钉的坚强固定方式顺利完成了该例手术，术后患者安返病房。等候在手术间外的患者家属在见到患者清醒微笑地被推出手术间，且被告知手术顺利完成时喜极而泣，连连向中国医生感谢。
  
    图为祁志轶为骨折患者实施手术治疗

   这例手术的完成，填补了当地对假体周围复杂骨折保留假体并再固定手术的空白，获得了桑巴瓦市医院、威玛市医院及卫生局的高度赞扬，也为第21批援马达加斯加中国医疗队再一次获得了荣誉。
     
           救死扶伤，挽救长矛穿颈引发颈动脉损伤青年性命

   当天21点52分，桑巴瓦市医院急诊科送来了一例30余岁的特殊患者，其颈部被一支长矛从后方正中插入，自左前方贯穿而出，随时有可能发生颈动脉损伤致死情况。医院急诊科医生束手无策，院长诺和丁医生立刻向祁志轶医生询问，能否参加并主持这例凶险的病情抢救。此时，祁志轶已连续工作十余个小时，在34度高温的手术间汗流浃背，并且正承受面神经炎致右半面瘫痛苦折磨，但他没有任何的犹豫，迅速跑到急诊科主持抢救。

            图为祁志轶救治长矛穿颈患者

   时间就是生命。当天22时11分，祁志轶详细检查了患者伤口及方向，利用针刺检查左侧上肢的感觉及运动后，判断该患者部分臂丛神经断裂、颈动脉挫伤，存在喷射失血致死的可能，当务之急是取出这支长矛。他指导急诊科医护人员迅速制定抢救方案，以长矛进入及贯出伤口处局部麻醉的方法解决了患者因疼痛而燥动的问题。随后用两把钢钳夹稳长矛两端，在长矛后方最细处以锯片小心锯断长矛，患者的意识已开始有些模糊了，祁志轶医生迅速将长矛仅余3cm左右的末端消毒，并将锯断处的锐利木刺全部用挫刀挫圆，平稳地将长矛从前方缓缓拔出，没有鲜血喷溅。急诊室里的所有人都长出了一口气，而急诊室外已是一片欢腾。
   处理这种创伤，可能导致进一步损伤及向下渗入胸腔或肺内风险，经验丰富的中国医生没有被难倒，将多块小纱布串绑起来，泡入碘伏内并挤干后，沿贯通方向单向拖动，仅仅七八块小纱布就将创口内的污染物清理干净。在清洁完伤口后，又放置了引流条并包扎伤口，患者顺利得救并被送入病房。急诊室内外一片欢呼声，时间定格在22时51分。

      图为祁志轶与长矛穿颈患者及其医护人员合影

   为表达对第21批援马达加斯加中国医疗队员们的关心和厚爱，甘肃省卫生计生委特别致去慰问信。信中说：“你们把精湛的医疗技术带到非洲，为马国提供了良好的技术支持和防控建议，积极参与到马国鼠疫防控救治工作中，赢得了马国政府和人民的广泛欢迎和高度赞誉，进一步加深了我国、我省与马国的传统友谊，树立了甘肃医务人员的良好形象，为甘肃赢得了荣誉。你们为祖国的外交事业、为中马友谊贡献了自己的力量，为党和人民交上了一份满意的答卷，同时也为自己的人生阅历增添了光辉的一页，为21世纪中马两国的友谊谱写着辉煌灿烂的新篇章。”
   一元复始，万象更新。2018年1月1日，当东方升起第一缕阳光，祁志轶和第21批援马达加斯加中国医疗队员们走进病区，认真查房，看到逐渐恢复的病人，他们都露出喜悦的笑容。
   在马达加斯加群众的赞誉声中，他们在这里开始了又一年的医疗援助工作。